Antrag auf Ausgabe einer Bachelorarbeit
Antragsteller
Nachname:
Vorname:
Geburtsdatum:
Geburtsort:
Matrikelnummer:
PLZ/Ort (Hauptwohnanschrift):
Strasse/Nr. (Hauptwohnanschrift):
E-Mail-Adresse:
Studiengang:
-- bitte wählen --
Health Tech (215)
EEAT (316)
Medizintechnik (216)
IT (722)
WIW-Digital. (179-025)
WIW-TM (179-044)
ET u. IT (222)
Vertiefungsrichtung:
Thema der Bachelorarbeit (voraussichtlicher Wortlaut, kein Arbeitstitel):
Ist das Ihre erste Bachelorarbeit in diesem Studiengang?
-- bitte wählen --
ja
nein
Die beantragte Bachelorarbeit ist eine Einzelarbeit:
-- bitte wählen --
ja
nein
Falls nein: Auflistung weiterer Bearbeiter:
Im aktuellen Studiengang habe ich noch folgende Prüfungs- oder Studienleistungen gemäß Studienordnung zu erbringen:
Bearbeitungsort
Die Bachelorarbeit wird durchgeführt im Unternehmen/an der Institution (Bezeichnung):
Anschrift des Arbeitsortes:
Betrieblicher Betreuer
Name:
Telefon:
E-Mail:
Referentenvorschlag
Referent und Hochschulbetreuer
Akadem. Grad:
Name:
Telefon:
E-Mail:
Korreferent
Akadem. Grad:
Name:
Telefon:
E-Mail: